Bệnh phình động mạch não hiện nay được ví như một trái bom nổ chậm, có thể gây đe dọa đến tính mạng của người bệnh bất kỳ lúc nào nếu bị vỡ. Vì vậy, việc nắm rõ các biến chứng nguy hiểm khi bị vỡ túi phình mạch máu não cũng như cách xử trí – điều trị - chăm sóc bệnh nhân là rất cần thiết. Bệnh phình mạch não - sát thủ giấu mặt. Túi phình càng lớn, nguy cơ vỡ càng cao, khi lớn hơn 5 mm hay hình thái túi không đều, cần phải điều trị. Phó giáo sư Đồng Văn Hệ, Phó Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, ngày 19/10 Ngày 18.10, tin từ Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa can thiệp cứu sống bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do vỡ ổ giả túi phình động mạch vị tá tràng rất hiếm gặp. Trước đó, bệnh nhân N.C.H. (31 tuổi, ngụ tỉnh Sóc Trăng Hiện nay, can thiệp nội mạch nút phình động mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil) đã trở thành một phương pháp điều trị tiêu chuẩn, có thể thay thế phẫu thuật kẹp túi phình bằng clip, ngày càng có nhiều nghiên cứu và bằng chứng cho thấy tỉ lệ biến chứng và tử 3. Nguyên nhân gây phình mạch máu não. Bệnh phình mạch máu não thường gặp nhiều ở những người trên 40 tuổi. Thường xuyên hút thuốc lá hoặc huyết áp cao được xem là nguy cơ khiến bạn dễ mắc bệnh. Bên cạnh đó, các túi phình cũng có thể xuất hiện do bệnh tật hoặc Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy, bệnh nhân bị phình động mạch ở đầu tụy, vôi hóa tụy, nội soi đại tràng ứ đọng máu đỏ và đen. Bệnh nhân được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa do vỡ giả phình động mạch vị tá tràng kích thước lớn khoảng 15x25mm, xử trí 5YBx0. Phình mạch máu não là căn bệnh thường gặp ở những người cao tuổi và đôi khi là ở người trẻ tuổi do bẩm sinh, chấn thương hay do các khối u và các bệnh lý khác. Phình mạch máu não nếu không được điều trị, không chỉ gây ảnh hưởng đến nuôi dưỡng não, đến các bộ phận khác trên cơ thể mà còn có thể gây tử vong. 1. Bệnh phình mạch não là gì? Phình mạch não là gì?Phình mạch máu não là tình trạng một đoạn mạch máu não bị phình to ra hoặc căng phồng lên, thường xảy ra khi thành mạch bị yếu. Phình mạch máu não có thể xảy ra ở bất cứ đoạn mạch nào và ở bất cứ thời điểm nào. Phình mạch máu não là một bệnh lý nghiêm trọng để lại nhiều biến chứng nguy hiểm thậm chí là tử thống kê ở Hoa Kỳ và các nước châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh phình mạch máu não chiếm khoảng 1,5-8%, ước tính trung bình khoảng 5% dân số và chủ yếu ở độ tuổi 50-65 tuổi. Thực tế lâm sàng cho thấy tỷ lệ mắc bệnh ở nữ cao gấp 1,6 lần so với nam loại bệnh phình mạch máu nãoVị trí thường gặp của túi phình mạch máu não là đoạn phân nhánh của các động mạch trong đó vị trí thường gặp nhất là ở động mạch thông trước. Có khoảng 30% các trường hợp phình mạch là ở động mạch cảnh trong và động mạch thân sau. Ngoài ra, có thể gặp phình mạch ở động mạch tiểu não, động mạch thân nền hay động mạch đốt sống...Phân loại theo cấu trúcPhình mạch dạng túi là tình trạng khối phình mạch máu có hình dạng như quả dâu, thường xuất hiện ở các nhánh mạch có tách đôi. Trên lâm sàng chủ yếu gặp phình mạch dạng túi, nó chiếm tới 66-98% tổng số bệnh nhân bị phình mạch máu mạch bóc tách là tình trạng máu tụ ở trong thành nội mạch qua một điểm rách ở lớp nội mạc. Khi khối máu đẩy vào trong lòng mạch thì gây nên tắc mạch, thường gặp trong chấn thương và tăng huyết mạch hình thoi là những đoạn động mạch bị phình giãn, khúc khuỷu và trải dài. Phình mạch hình thoi thường gặp trong xơ vữa động mạch và các bất thường về cấu trúc động mạch mà hay gặp là động mạch thân mạch do nhiễm khuẩn chiếm 2-3% tổng số các ca phình mạch máu não, nguyên nhân thường do đông máu gặp trong các sùi trong viêm màng trong tim do liên cầu hoặc tụ ra còn có phình mạch do viêm, phình mạch do chấn thương, phình mạch do khối u hay phình mạch đi kèm với dị dạng tĩnh mạch động mạch....Phân loại theo kích thước có rất nhiều tài liệu phân chia kích thước của túi phình khác những trường hợp có túi phình nhỏ hơn 5mm sẽ ít khi bị túi phình có kích thước từ 6-10mm dễ bị vỡ gây chảy máu dưới túi phình mạch khổng lồ ít chảy máu mà có xu hướng tiến triển lâu dài để lại nguy cơ biến chứng cao, dễ gây tử vong sau một thời gian nhất định. 2. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh phình mạch máu não Luyện tập thể thao quá sức có thể là nguyên nhân dẫn tới phình mạch não nhân gây phình mạch máu nãoBệnh phình mạch máu não thường xảy ra ở các đoạn ngã ba hay đoạn phân nhánh của động mạch do ở vị trí này, thành mạch thường yếu hơn các đoạn mạch nhân gây phình mạch máu não bao gồmDo tập luyện thể dục thể thao quá dùng quá nhiều chất kích thích đặc biệt là cà phê, soda...Do quan hệ tình dục không đúng chấn thương hay các bệnh lý nhiễm trùng khác trên vùng bị chèn ép bởi các khối uPhình mạch bẩm sinh do dị dạng bẩm sinh ở thành hiện lâm sàng của phình mạch máu nãoBệnh phình mạch máu não được ví như một kẻ giết người thầm lặng. Tùy theo mỗi giai đoạn khác nhau mà bệnh sẽ có những biểu hiện triệu chứng khác hiện tê bì, yếu và thậm chí là liệt một nửa đầu chóng mặt, đặc biệt là đau ở vùng trên và phía sau thị lực, có thể có dấu hiệu nhìn số trường hợp bị sụp mí, đồng tử có thể bị đoạn khi túi phình bị vỡ có thể gây nên tình trạng xuất huyết mạch máu não thường gặp với các biểu hiệnĐau đầu đột ngột và dữ dội kèm theo buồn nôn và gáy, có thể nhìn mờ, nhạy cảm với ánh sáng, có thể có dấu hiệu nhìn míRối loạn hoặc mất ý thức, trí nhớ giảm sút, mơ thể xuất hiện tình trạng co giật. Não là một cơ quan quan trọng trong cơ thể, là phần trên và trước nhất của hệ thần kinh trung ương và là cơ quan chủ yếu trong hệ điều hành hệ thần kinh ngoại vi. Não tạo ra những hoạt động cao cấp như suy nghĩ, tính toán, tưởng tượng...Mọi hoạt động của cơ thể bao gồm tất cả các hoạt động của hệ tuần hoàn, bài tiết, tiêu hóa, hô hấp...đều phải thông qua sự điều khiển của não bộ. Do vậy, khi các mạch máu nuôi dưỡng của não bị bệnh lý sẽ kéo theo sự ảnh hưởng đến tất cả mọi hoạt động sống của cơ mạch máu não nếu không được điều trị, không chỉ gây ảnh hưởng đến nuôi dưỡng não, đến các bộ phận khác trên cơ thể mà còn có thể gây tử vong. Các biến chứng thường gặp của phình mạch máu não bao gồmĐối với các túi phình nhỏ, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, kích thước túi phình sẽ tăng dần gây chèn ép não và đến khi vỡ sẽ để lại những biến chứng khó lường như xuất huyết não...Có thể vỡ phình mạch tái phình chèn ép gây cản trở sự lưu thông dịch não tủy và lưu thông tuần hoàn não. Từ đó có thể gây nên tình trạng thiếu máu não cục bộ và các tai biến mạch máu não như nhồi máu tình trạng rối loạn điện giảiPhình mạch máu não có thể là nguy cơ gây nên các nhiễm trùng mạch máu hay các bộ phận khác trong não. Phình mạch máu não là một bệnh lý nguy hiểm, nguy cơ để lại di chứng cao thậm chí là tử vong Phình mạch máu não là một bệnh lý nguy hiểm, nguy cơ để lại di chứng cao thậm chí là tử vong. Bệnh cần được phát hiện và xử lý kịp thời để không ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như tính mạng của người viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng đã triển khai thành công kỹ thuật nút túi phình mạch máu não với tỷ lệ thành công lên tới > 95%. Ca phẫu thuật được thực hiện bởi đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm Tôn Thất Trí Huỳnh An Nguyễn Thanh NamCác trang thiết bị hiện đại hỗ trợ các bác sĩ trong quá trình phẫu thuật cũng như quá trình hồi sức của người bệnh, có thể kể đến như DSA GE, MRI CT 640 dãy Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số 02363711111 hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Phình mạch máu não - kiến thức cần thiết Đặt Stent chuyển hướng dòng chảy điều trị phình mạch não XEM THÊM Đối tượng dễ bị phình mạch máu não Cảnh giác biến chứng dập não sau phẫu thuật túi phình mạch não Các vị trí thường gặp của túi phình mạch máu não Bài viết này được viết cho người đọc tại Đà Nẵng. Dịch vụ từ Vinmec Phình mạch máu não là một tình trạng bệnh lý có thể gây ra tình trạng xuất huyết não. Triệu chứng của bệnh rất khó phát hiện và dễ xảy ra với người cao tuổi, đặc biệt là người bị huyết áp cao. Hiện nay, phình mạch máu não có thể được điều trị thông qua phẫu thuật. Tóm tắt nội dung1 Phình mạch máu não là gì2 Triệu chứng của phình mạch máu Phình mạch máu não bị Rò rỉ phình mạch máu Phình mạch máu não chưa bị vỡ ra3 Nguyên nhân phình mạch máu não4 Biến chứng nguy hiểm của phình mạch máu não5 Điều trị phình mạch máu não như thế nào6 Cách phòng tránh hiện tượng vỡ túi phình mạch máu não7 Kết luận8 Một vài bác sĩ có thể khám và điều trị bệnh phình mạch máu não Phình mạch máu não hay còn gọi là phình động mạch não là hiện mạch máu trong não bị nổi phồng lên. Khi nhìn vào sẽ có cảm giác giống như quả mọng treo trên thân cây . Tình trạng phình mạch máu não khi bị rò rỉ hoặc vỡ ra ở không gian giữa não và các mô mỏng bao phủ não. Loại đột quỵ xuất huyết này còn được gọi là xuất huyết não. Khi hiện tượng phình mạch máu não bị vỡ ra, sẽ gây nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng của người bệnh. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp phình mạch máu não không gây ra bất kì triệu chứng hay dấu hiệu gì nếu không bị vỡ. Hiện tượng này chỉ có thể bị phát hiện trong quá trình chẩn đoán các bệnh lý khác. Phân loại các dạng phình mạch máu não Triệu chứng của phình mạch máu não Triệu chứng của phình mạch máu não phụ thuộc vào từng giai đoạn mà người bệnh gặp phải Phình mạch máu não bị vỡ Đau đầu dữ dội, đột ngột là triệu chứng chính của chứng phình mạch máu não bị vỡ. Cơn đau đầu này thường được người bệnh mô tả là “cơn đau đầu tồi tệ nhất” mà họ từng trải qua. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của hiện tượng vỡ phình mạch máu bao gồm Đau đầu đột ngột, cực kỳ nghiêm trọngBuồn nôn và ói mửaCổ cứngNhìn mờ hoặc nhìn đôiNhạy cảm với ánh sángCo giậtSụp mí mắtMất ý thứcCảm thấy hoang mang Rò rỉ phình mạch máu não Trong một số trường hợp, căn bệnh này có thể có thể khiến một lượng máu nhỏ bị rò rỉ. Đây có thể là nguyên nhân gây ra đau đầu đột ngột và nghiệm trọng. Phình mạch máu não chưa bị vỡ ra Hiện tượng phình mạch máu não không bị vỡ có thể không gây ra triệu chứng gì. Tuy nhiên, một túi phình lớn hơn không bị vỡ có thể đè lên các mô não và dây thần kinh, có thể gây ra những triệu chứng sau Đau ở trên và sau một mắtĐồng tử bị giãnThay đổi tầm nhìn hoặc nhìn đôiTê một bên mặt Nguyên nhân phình mạch máu não Mặc dù nguyên nhân cốt lõi gây ra hiện tượng phình mạch máu não vẫn chưa được xác định nhưng đã có những nghiên cứu về các yếu tố có thể gia tăng nguy cơ mắc bệnh. Tuổi tác hiện tượng này thường gặp ở người lớn tuổi hơn so với trẻ tính Tỉ lệ nữ giới mắc bệnh phình mạch máu não cao hơn nam quen không lành mạnh những đối tượng thường xuyên hút thuốc lá và sử dụng các chất kích thích có nguy cơ cao bị phình mạch máu nãoNhững người có huyết áp cao cũng có thể bị phình mạch máu tố di truyền khi một người có người thân có tiền sử bị phình mạch máu não, thì người đó cũng có nguy cơ bị phình mạch máu não. Bên cạnh đó, một vài loại phình mạch máu não cũng sẽ xuất hiện sau những cơn chấn thương mạnh ở đầu hoặc từ tình trạng nhiễm trùng máu. Biến chứng nguy hiểm của phình mạch máu não Khi một túi phình mạch máu não bị vỡ ra, hiện tượng chảy máu thường sẽ kéo dài trong vài giây và có thể gây tổn thương trực tiếp đến các tế bào xung quanh. Không chỉ vậy, hiện tượng này còn có thể làm hỏng hoặc giết chết các tế bào khác. Túi phình mạch máu não bị vỡ cũng gia tăng áp lực bên trong hộp sọ. Nếu áp suất trở nên quá cao, máu và oxy cung cấp cho não có thể bị gián đoạn đến mức có thể gây mất ý thức hoặc thậm chí tử vong. Các biến chứng có thể phát triển sau khi túi phình mạch máu bị vỡ bao gồm Co thắt mạch Sau khi chứng túi phình mạch máu não bị vỡ, các mạch máu trong não của người bệnh sẽ bị thu hẹp thất thường co thắt mạch. Tình trạng này có thể hạn chế lưu lượng máu đến các tế bào não đột quỵ do thiếu máu cục bộ và gây thêm tổn thương và mất tế úng thủy Khi một túi phình mạch máu bị vỡ sẽ dẫn đến chảy máu trong không gian giữa não và mô xung quanh xuất huyết não, máu có thể chặn sự lưu thông của chất lỏng xung quanh não và tủy sống dịch não tủy. Tình trạng này có thể dẫn đến dư thừa dịch não tủy, làm tăng áp lực lên não và có thể làm tổn thương các mô não úng thủy.Hạ natri máu xuất huyết não do túi phình mạch máu bị vỡ cũng có thể phá vỡ cân bằng natri trong máu. Điều này có thể xảy ra do tổn thương vùng dưới đồi, một khu vực gần đáy não. Hiện tượng này sẽ khiến cho tế bào não bị sưng và tổn thương vĩnh viễn. Điều trị phình mạch máu não như thế nào Các bác sĩ sẽ tiến hành điều trị phình mạch máu não nếu túi phình bị vỡ ra, gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Phương pháp điều trị phình mạch máu não thường được áp dụng chính là phẫu thuật. Có 2 phương pháp phẫu thuật chính Đặt ống thông tĩnh mạch catheter Đây là một thủ thuật sử dụng ống thông tĩnh mạch để sử đẩy một dây bạch kim mềm và vào túi phình. Dây cuộn vào bên trong túi phình, làm gián đoạn lưu lượng máu và về cơ bản bịt kín túi phình. Ngăn cho túi phình không bị chảy máu thuật cắt bỏ Đây là một thủ thuật để đóng túi phình vĩnh viễn. Bác sĩ sẽ cắt bỏ một phần hộp sọ của người bệnh để tiếp cận túi phình và xác định vị trí mạch máu nuôi túi phình. Sau đó, họ đặt một chiếc kẹp kim loại nhỏ trên cổ của túi phình để ngăn chặn dòng máu di chuyển đến vị trí đó. Chú ý những phương pháp điều trị trên chỉ mang tính chất tham khảo, tùy thuộc vào cơ địa và tình trạng bệnh mà các bác sĩ sẽ dụng phương pháp phù hợp nhất đối với người bệnh. Cách phòng tránh hiện tượng vỡ túi phình mạch máu não Nếu bệnh nhân bị chẩn đoán là có xuất hiện túi phình mạch máu não, có thể giảm nguy cơ vỡ túi phình bằng cách thay đổi lối sống như sau Không hút thuốc hoặc sử dụng thuốc kích thích người bệnh cần kiên quyết từ bổ thuốc lá và ngừng ngay việc sử dụng các chất kích thích để giảm thiểu nguy cơ vỡ túi phình mạch máu nãoLuyện tập thể dục vừa phải và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh cũng sẽ giúp người bệnh giảm thiểu nguy cơ vỡ túi phình. Kết luận Phình mạch máu não là một bệnh lý tiềm ẩn, khi túi phình vỡ ra cần phải điều trị ngay lập tức. Bên cạnh đó, người bệnh cũng nên duy trì lối sống lành mạnh để ngăn không cho bệnh bùng phát. Người bệnh có thể tìm đến các bác sĩ thần kinh gần nhất để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời. Một vài bác sĩ có thể khám và điều trị bệnh phình mạch máu não Bác sĩ Chuyên khoa I Đặng Thế Ân, 24 năm kinh nghiệm, Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí sĩ, Bác sĩ Trần Thị Mai Thy, trên 13 năm kinh nghiệm, Bình Tân, Thành phố Hồ Chí sĩ, Bác sĩ Phạm Quỳnh Nga, hơn 11 năm kinh nghiệm, Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh Nguồn tham khảo Visited 1 times, 1 visits today Túi phình mạch máu não là bệnh lý mạch máu đặc biệt nằm trong não. Thành mạch chỗ túi phình bị mỏng, chứa đầy máu và có nguy cơ vỡ, gây xuất huyết nội sọ bất cứ lúc nào. Đây là một bệnh nguy hiểm và có thể gây tử vong nếu vỡ đột ngột. Tuy nhiên, điều đáng tiếc là các túi phình nhỏ khi chưa vỡ hầu như không biểu hiện thành bất cứ triệu chứng nào. Vậy bệnh lý này là gì và vị trí thường gặp của túi phình mạch máu não là ở đâu? Tìm hiểu chung Túi phình mạch máu não là bệnh gì? Bệnh túi phình mạch máu não là bệnh lý mà mạch máu ở não phình to ra. Bệnh làm cho mạch não bị rò rỉ hoặc vỡ, từ đó gây xuất huyết não. Thông thường, túi phình mạch máu não thường vỡ ở không gian giữa não hoặc trong lớp mô bao quanh não màng não. Tình trạng này gọi là xuất huyết dưới màng nhện, một tình trạng nghiêm trọng có thể gây đe dọa đến tính mạng. Túi phình mạch máu não bị vỡ là một tình trạng khẩn cấp có thể dẫn đến đột quỵ, tổn thương não, thậm chí tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức. Tuy nhiên, không phải túi phình mạch máu não nào cũng sẽ vỡ. Triệu chứng thường gặp Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh túi phình mạch máu não? Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh mà các triệu chứng túi phình mạch máu não có thể khác nhau. Túi phình chưa vỡ Túi phình mạch máu não nhỏ thường chưa vỡ và có thể không biểu hiện thành triệu chứng rõ rệt. Tuy nhiên, túi phình chưa vỡ lớn có thể đè ép vào các mô não và dây thần kinh, từ đó gây Đau ở trên và phía sau mắt Giãn đồng tử Thay đổi thị lực hoặc nhìn đôi song thị Tê, yếu hoặc liệt một bên mặt Sụp mi Túi phình “rò rỉ” Trong một số trường hợp, túi phình chưa vỡ nhưng rò rỉ một lượng máu nhỏ và có thể gây ra các triệu chứng như Đau đầu đột ngột và dữ dội Tình trạng vỡ túi phình luôn nặng hơn sau khi bị rò rỉ. Túi phình vỡ Triệu chứng quan trọng nhất trong giai đoạn này là đau đầu đột ngột và dữ dội, thường được mô tả là “cơn đau đầu kinh khủng nhất” mà bệnh nhân phải chịu đựng. Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp khi túi phình mạch máu não bị vỡ là Đột ngột đau đầu dữ dội Buồn nôn và nôn Cổ cứng Nhìn mờ hoặc nhìn đôi, nhạy cảm với ánh sáng Co giật Sụp mi Mất ý thức Lẫn lộn Bạn có thể gặp các triệu chứng phình mạch máu não khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Khi nào bạn cần gặp bác sĩ? Bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức nếu cơn đau đầu xuất hiện đột ngột và nghiêm trọng. Nếu gặp ai đó có các triệu chứng đau đầu dữ dội, bất tỉnh hoặc lên cơn co giật, bạn nên gọi 115 hoặc các trung tâm y tế và đưa người đó đến bệnh viện ngay lập tức. Nguyên nhân gây bệnh Nguyên nhân nào gây hình thành túi phình mạch máu não? Nguyên nhân gây ra túi phình mạch máu não chưa được xác định cụ thể. Tuy nhiên, người ta tin rằng, túi phình hình thành do thành mạch máu mỏng và yếu hơn. Máu chảy liên tục qua các vị trí này sẽ gây bào mòn mạch máu và khiến chúng phình to ra. Túi phình thường gặp ở ngã ba hay chỗ chia của động mạch vì những vị trí này khá yếu, đặc biệt ở động mạch vùng nền não. Những nguyên nhân có thể gây vỡ túi phình, bao gồm Tập thể dục quá sức Dùng cà phê hoặc soda Co thắt ruột Giận dữ Ngạc nhiên Quan hệ tình dục Vài túi phình hình thành trong suốt đời người do di truyền, một số khác do chấn thương não. Nguy cơ mắc phải Những yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành túi phình mạch máu não? Một số yếu tố phổ biến có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này, bao gồm Bệnh sử gia đình những người có tiền sử gia đình bị bệnh túi phình mạch máu não có nhiều khả năng bị bệnh hơn so với những người bình thường Tiền sử bệnh túi phình những người đã từng có túi phình trước đây nhiều khả năng xuất hiện thêm túi phình khác Giới tính nữ giới có nhiều khả năng bị bệnh túi phình mạch máu não hoặc xuất huyết dưới màng nhện hơn Chủng tộc người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng bị xuất huyết dưới màng nhện hơn người da trắng Huyết áp cao nguy cơ xuất huyết dưới màng nhện lớn hơn ở những người có tiền sử cao huyết áp Thuốc lá ngoài là một nguyên nhân gây cao huyết áp, hút thuốc lá có thể làm tăng đáng kể nguy cơ vỡ túi phình. Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết. Chẩn đoán và điều trị hiệu quả Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh túi phình mạch máu não? Các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh thông qua một số xét nghiệm sau Chụp cắt lớp vi tính CT scan có thể giúp xác định nơi chảy máu trong não. Nếu nghi ngờ bạn có túi phình bị vỡ gây xuất huyết dưới màng nhện, bác sĩ có thể sử dụng cách chọc dò tủy sống Chụp cắt lớp vi tính mạch máu CTA scan so với chụp cắt lớp vi tính chuẩn, đây là phương pháp chính xác hơn để đánh giá mạch máu. Chụp cộng hưởng từ mạch máu MRA tương tự như chụp cắt lớp vi tính mạch máu, chụp cộng hưởng từ mạch máu sử dụng từ trường và năng lượng sóng vô tuyến để cung cấp hình ảnh các mạch máu bên trong cơ thể. Giống với chụp cắt lớp vi tính mạch máu và chụp động mạch não, chất cản từ thường được sử dụng trong chụp cộng hưởng từ mạch máu để làm cho các mạch máu hiện lên rõ ràng hơn; Chụp mạch não trong thủ thuật này, ống thông được đưa vào não thông qua mạch máu ở bẹn hoặc cánh tay. Sau đó, bác sĩ sẽ tiêm chất cản quang vào các động mạch não. Như với các phương pháp trên, thuốc cản quang cho phép bác sĩ quan sát rõ hơn các vấn đề ở động mạch, bao gồm cả túi phình. Mặc dù phương pháp này gây xâm lấn và mang lại nhiều rủi ro hơn so với các xét nghiệm khác nhưng lại là cách tốt nhất để xác định vị trí thường gặp của các túi phình nhỏ hơn 5mm. Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh túi phình mạch máu não? Bệnh túi phình mạch máu não là một bệnh hiếm gặp. Cơ chế gây bệnh và yếu tố nguy cơ vẫn chưa được hiểu biết rõ, do đó bệnh hầu như không có cách phòng tránh. Phương pháp điều trị bệnh túi phình mạch máu não thường được lựa chọn dựa trên kích thước, vị trí và mức độ nghiêm trọng của túi phình túi phình đã bị rò rĩ hoặc vỡ chưa. Do nguy cơ vỡ các túi phình nhỏ hơn 10 mm và phẫu thuật túi phình thường nguy hiểm nên bác sĩ có thể tiếp tục theo dõi tình trạng chứ không phẫu thuật ngay. Hiện nay, can thiệp nội mạch trên các túi phình mạch máu não chưa vỡ là một lựa chọn điều trị ít xâm lấn và khá hiệu quả. Các chuyên gia sẽ đưa một dụng cụ nhỏ theo đường mạch máu ngoại biên đến chỗ túi phình và bít túi phình đó lại. Nếu túi phình vỡ hoặc ở vị trí khó can thiệp, có thể bệnh nhân sẽ được phẫu thuật mở sọ. Đây là bệnh lý cần sự chẩn đoán và điều trị chuyên sâu, nếu có bất cứ nghi ngờ hoặc thắc mắc, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ngoại thần kinh để hiểu rõ thêm về bệnh. Chế độ sinh hoạt phù hợp Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh túi phình mạch máu não? Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau Bỏ hút thuốc Ăn một chế độ ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc và các sản phẩm từ sữa ít chất béo Tập thể dục thường xuyên nhưng không quá sức Theo dõi huyết áp cao hoặc cholesterol cao Đau đầu đột ngột và dữ dội “cơn đau dữ dội nhất trong đời” Co giật Yếu nửa người hoặc tứ chi. Tê bì Gáy cứng Buồn nôn, ói mửa Nhìn mờ Nhìn đôi Nhạy cảm với ánh sáng Nói khó hoặc thất ngôn Khó nuốt Mất thăng bằng Mất ý thức Lú lẫn, hôn mê Ngừng tim Nguyên nhân Nguyên nhân vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não là gì? Nguyên nhân vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não không do chấn thương xuất phát từ các túi phình động mạch thành động mạch não bị mỏng, yếu đi và phình ra. Túi này có thể vỡ ra dưới tác động của một số yếu tố, chẳng hạn như Tăng huyết áp Áp lực dòng máu cao tác động lên túi phình động mạch và khiến chúng vỡ ra. Túi phình mạch não kích thước lớn và khả năng đàn hồi, chịu áp lực kém, có thể khiến mạch máu bị vỡ ra. Hầu hết phình mạch máu não xảy ra ở người trẻ tuổi và rất ít triệu chứng. Nếu không cấp cứu kịp thời nguy cơ tử vong là rất cao. Dị dạng bẩm sinh ở mạch não thường gặp ở trẻ em, hoặc bất thường ở một hay nhiều chỗ nối giữa các tĩnh mạch và động mạch não. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác làm tăng nguy cơ vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não bao gồm hút thuốc lá, lạm dụng ma túy hoặc rượu, di truyền, xơ vữa động mạch và thói quen sinh hoạt và ăn uống kém lành mạnh. Chẩn đoán và điều trị Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não? Khi bệnh nhân được đưa đến bệnh viện cấp cứu với nghi ngờ bị vỡ phình mạch não, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng, đánh giá các triệu chứng, hỏi về các loại thuốc đang dùng và tiền sử bệnh nếu có để có thể đánh giá một cách chính xác và nhanh chóng. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm sau đây sẽ giúp chẩn đoán chính xác hơn Chụp cắt lớp vi tính CT là phương pháp chụp X-quang không xâm lấn để đánh giá các cấu trúc giải phẫu bên trong não và phát hiện khối máu tụ trong nhu mô não hoặc máu trong các khoang màng não. Chọc dò tủy sống là một thủ thuật xâm lấn, sử dụng một cây kim rỗng, chọc qua khe giữa mỏm gai các đốt sống thắt lưng thấp, vào khoang dưới nhện tủy để lấy dịch não tủy. Trong dịch não tủy có máu sẽ gợi ý tình trạng xuất huyết màng não. Chụp mạch máu não CTA sẽ giúp phát hiện ra các mạch máu bị phình vỡ hoặc đánh giá tình trạng xơ vữa động mạch. Chụp cộng hưởng từ MRI là một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng từ trường và sóng tần số vô tuyến để cung cấp cái nhìn chi tiết về nhu mô não và đồng thời đánh giá các mạch máu. Những phương pháp vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não Tiên lượng vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não phụ thuộc vào tình trạng người bệnh, vị trí túi phình, tình trạng chảy máu và điều trị kịp thời hay không. Vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não gây nguy cơ tử vong rất cao, tuy nhiên, nếu nhận biết kịp thời các triệu chứng và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu ngay lập tức sẽ hạn chế tổn thương cho các tế bào não, tăng khả năng phục hồi sau điều trị. Điều trị nhằm mục đích cứu sống, giảm thiểu triệu chứng, sửa chữa mạch máu bị đứt vỡ và đang chảy máu, đồng thời ngăn ngừa biến chứng. Trong 10 đến 14 ngày, sau khi túi phình mạch máu não bị vỡ, bệnh nhân sẽ nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt, nơi các bác sĩ và y tá có thể theo dõi chặt chẽ các triệu chứng và tiến hành điều trị. Tùy theo vị trí và kích thước túi phình, tình trạng bệnh nhân, điều kiện của cơ sở y tế mà bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhằm mục đích sửa chữa túi phình mạch não để dự phòng vỡ phình mạch não tái phát. Có 2 phương pháp điều trị vỡ phình mạch máu não phổ biến hiện nay là phẫu thuật và can thiệp mạch. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng được điều trị nội khoa nhằm ổn định tình trạng bệnh nhân và hạn chế cũng như điều trị các triệu chứng và biến chứng có thể gặp. Thuốc men Một số loại thuốc có thể được kê đơn cho bệnh nhân bị vỡ mạch máu não bao gồm thuốc giảm đau để giảm nhẹ triệu chứng đau đầu, thuốc chống động kinh để kiểm soát cơn co giật, thuốc kiểm soát huyết áp để giảm chảy máu thêm trong não và kiểm soát áp lực nội sọ. Phẫu thuật Tùy vào vị trí và kích thước mà mạch máu não bị vỡ, cũng như tuổi tác, tình trạng sức khỏe và khả năng phục hồi của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định phương án phẫu thuật phù hợp. Tùy theo tình trạng bệnh nặng hay nhẹ mà bác sĩ có thể cần phải chỉ định phẫu thuật gấp trong vòng 24-72 giờ đầu sau khi mạch máu não bị vỡ. Các loại phẫu thuật giúp điều trị vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não bao gồm Phẫu thuật mở hộp sọ Bác sĩ sẽ cắt xương sọ để mở một lỗ nhỏ trên hộp sọ, để xác định vị trí của túi phình mạch máu não bị vỡ. Bác sĩ sẽ dùng kẹp titan nhỏ gắn vào cổ của túi phình nhằm để máu lưu thông theo lòng mạch mà không chảy vào túi phình nữa. Kẹp này sẽ cố định trong não bệnh nhân đến suốt đời. Bắc cầu động mạch não Nếu túi phình quá lớn và không thể tiếp cận được, hoặc động mạch bị tổn thương quá nhiều, bác sĩ sẽ cân nhắc làm phẫu thuật bắc cầu. Đầu tiên, bệnh nhân cần được mở hộp sọ, dùng kẹp làm tắc động mạch và túi phình. Sau đó, bác sĩ sử dụng một đoạn mạch nhỏ thường lấy từ chân bệnh nhân để nối tắt qua đoạn động mạch đã vỡ, tạo đường đi mới cho máu. Mạch máu thay thế này cũng có thể được tách từ động mạch thái dương. Can thiệp mạch não Nút coil Một ống thông được đưa vào động mạch ở bẹn và sau đó đi qua các mạch máu trong não, tới túi phình bị vỡ. Thông qua ống thông, bác sĩ sẽ đưa các cuộn dây hoặc keo bạch kim vào lấp đầy túi phình, làm giảm nguy cơ vỡ phình mạch tái phát. Đặt stent mạch não Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sẽ đặt stent trong lòng mạch máu qua túi phình mạch não, tạo giá đỡ trong lòng mạch và túi phình mạch não sẽ bị bít tắc. Ngoài ra, sau 5 – 10 ngày bị vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não, 70% bệnh nhân có thể bị co thắt mạch với các triệu chứng như yếu nửa người, lú lẫn, buồn ngủ hoặc bồn chồn. Co thắt mạch có thể làm hẹp động mạch và giảm lưu lượng máu đến vùng não mà động mạch nuôi dưỡng. Để dự phòng co thắt mạch, bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc dự phòng co thắt mạch nimodipine, truyền dịch và theo dõi lâm sàng. Nếu tình trạng co thắt mạch nghiêm trọng, bệnh nhân có thể được tiêm thuốc trực tiếp vào động mạch để làm giãn mạch máu co thắt. Hy vọng thông qua bài viết này bạn đã hiểu rõ hơn về tình trạng vỡ phình mạch não vỡ mạch máu não. Tóm lại, khả năng phục hồi của bệnh nhân còn tùy thuộc vào mức độ vùng não bị thương tổn và việc kịp thời điều trị càng sớm càng tốt.

bệnh phình mạch máu não